治疗师与病人

热门话题:为治疗师了解MIPS

什么是MIPS?

基于绩效的奖励支付系统(MIPS)是根据2015年的《医疗保险访问和CHIP重新授权法案》(MACRA)建立的。MIPS旨在为提供者提供某些质量措施,改进活动以及使用符合某些标准的EMR的激励措施。物理治疗师,职业治疗师和合格言语治疗师的MIPS得分基于:

  • 质量措施 这部分是根据医师的质量报告系统(PQRS)开发的。
  • 改善活动 要求提供者证明他们已经参加了改善护理协调,受益人参与和患者安全的项目。

MIPS上有哪些最新更新?

阅读Jerry Henderson的博客,了解2018年7月以来关于FLR和 MIPS.

MIPS与质量支付程序之间有什么关系?

MIPS是“质量支付计划”(Quality Payment Program)中的两个项目之一,该计划旨在帮助护理人员专注于护理质量以使患者更健康,从而帮助改善Medicare。废除:

  • 可持续增长率(SGR)公式
  • 将多个质量报告程序简化为基于绩效的奖励支付系统(MIPS)
  • 为参与高级替代支付模型(APM)提供奖励
iPad屏幕上显示了MIPS资源中心

赶上MIPS。在我们的PT和OT MIPS资源中心中找到有用的指南,工具,文章以及更多内容。

MIPS的总体目标是什么?

CMS希望更多地关注基于质量和价值的护理。 MIPS是旨在帮助实现这一目标的程序之一。

谁有资格参加MIPS?

参加Medicare B部分的“ MIPS”合格临床医生,例如物理治疗师,职业治疗师和语言病理学家。

MIPS如何工作?

治疗师会根据基于证据和针对特定实践的质量数据进行付款调整。治疗师表明,他们通过发送以下类别的信息来提供技术支持的高质量,高效护理。

MIPS由四个性能类别组成,这些类别可综合得分100(CPS)。目前,只有两种表现类别适用于物理治疗师,职业治疗师和合格的言语治疗师。这些是质量和改进活动类别。治疗师可以提交自己的分数或整个小组的分数。

质量
  • 替换PQRS。
改善活动
  • 新类别。
促进互操作性
  • 取代以前称为“高级护理信息”和“有意义的使用”的Medicare EHR激励计划。
  • 目前不适用于物理治疗师,职业治疗师或言语治疗师。
成本
  • 替换基于值的修饰符。
  • 目前不适用于物理治疗师,职业治疗师或言语治疗师。

什么会决定治疗师的MIPS分数?

治疗师的MIPS成绩得分将影响两个加权成绩类别的表现。比例是基于0-100点的比例:

关于MIPS,治疗师什么时候需要做什么?

2017年– 2018年
  • 治疗师自愿向MIPS报告/继续报告PQRS数据(质量指标)以进行报告。在2017年,只有使用1500索赔表或837-P向Medicare承运人提交索赔的私人执业PT才能正式加入MIPS。
2019
  • 治疗师需要向MIPS报告质量数据。报告治疗师有资格在2021年进行+/- 7%的正负付款调整。
2021
  • 有资格获得首个MIPS付款调整的治疗师。报告治疗师有资格进行正面或负面的付款调整。从2021年到2022年,潜在最大调整百分比将逐年增加。

 

MIPS付款调整如何工作?

付款调整年是数据收集年之后的两年。这意味着当治疗师在2019年报告时,将在2021年对付款进行调整。

根据MIPS,综合得分低于绩效阈值的治疗师将受到MIPS的惩罚性调整,最高惩罚是2021年达到7%,2022年及以后达到9%。

哪些工具或系统可以帮助OT,PT和SLP实践支持MIPS?

  • 专为治疗设计的EMR
  • 单一的临床和财务数据系统
  • 病人参与工具
  • 成果报告工具
  • 资料分析
  • 互通性

 

免责声明

本文提供的信息本质上是一般性的。它不作为法律或保险相关建议提供,也不是对Medicare要求的完整描述,意图或意在替代或解释为特定内容。尽管已尽一切努力确保此处的内容正确无误,但我们对其准确性不承担任何责任。联络卫生署&有关医疗保健的更多信息,请访问人类服务(DHHS)的医疗保险和医疗补助(CMS)中心。